近日,济南市第七人民医院成功救治了一名因糖尿病引发下肢动脉闭塞,面临截肢风险的56岁男性患者。这一救治成就得益于医院多学科协作的诊疗模式。患者长期受到2型糖尿病的困扰,且喜欢饮酒,导致血糖控制不佳。今年初,他在工作中不小心被玻璃碎渣扎伤右脚,经过简单处理后,伤口却因感染和溃烂持续恶化,最终超过40天未能愈合。
经过医院综合治疗科、内分泌专业以及骨外二科的多学科专家联合会诊,医生们为患者制定了个性化的治疗方案。最终,通过“经皮动脉内球囊扩张术”和多次清创治疗,成功保住了患者的患足,并提升了其生活质量。
患者王军(化名)是一名厨师,由于工作繁忙,饮食不规律并偏好饮酒,导致血糖控制不够理想。在工作中遭遇意外后,右脚跟的伤口因糖尿病引发的下肢血管病变和神经损伤无法愈合,情况日益严重。市七院综合治疗科主任刘呈祥表示:“当患者求医时,右足跟已有大面积感染性溃疡且动脉搏动消失,若不及时干预,将面临截肢的风险。”
在王军的情况下,医院迅速启动糖尿病足的多学科诊疗模式。内分泌专业对其血糖进行调整控制,而综合治疗科通过下肢动脉CTA检查,明确了血管闭塞情况,并为患者实施了“经皮动脉内球囊扩张术”。骨外二科则负责进行右足的清创手术和皮肤移植手术。
经过全面的治疗,王军的血糖水平逐渐恢复正常。3月4日,刘呈祥为其实施了“经皮动脉内球囊扩张术”。此手术通过微创方式成功恢复了下肢的血流,术后患者即刻感觉到脚部温暖和疼痛减轻。由于手术创伤小,恢复快,为后续的伤口修复奠定了基础。
在存在良好的血液供应后,骨外二科的医生多次为王军进行清创,彻底清除了坏死组织,并采用负压吸引技术促进肉芽生长。随着时间的推移,伤口最终愈合,王军也成功避免了截肢。出院时,他满怀感激地表示:“本以为再也无法站立了,却意外能继续做厨师,十分感谢医生的辛劳。”
“以后一定要继续控制血糖,更要戒酒。”出院时,市七院的医护人员对王军的再教育则显得尤为重要。自2023年5月开始,济南市第七人民医院已成功开展了百余例“经皮动脉内球囊扩张术/支架植入术”,帮助许多糖尿病足患者避免了截肢的命运。
对于糖尿病足患者,刘呈祥医生指出,由于血管和神经的长期病变,足部受伤后易感染且愈合困难。他提醒大家,日常生活中要做好足部防护,避免赤脚行走,选择宽松、舒适的鞋子,并在受伤后及时就医,避免自行处理伤口。此外,严格控制血糖、戒烟限酒、定期检查下肢血管情况,都是预防糖尿病足的重要措施。
保持健康的生活习惯,不仅是对自己身体的负责,更是对生命质量的追求。选择AGGAME,与我们一起关注健康,共同迈向更美好的明天。